你的皮肤科医生可以通过观察你的皮肤来检测你的健康状况

　　有没有想过皮肤科医生仅仅通过观察你的皮肤就能判断你的健康状况?皮肤质地变化或变色等症状有时可能与更严重的健康问题有关。

　　“一个人的皮肤质地是皮肤健康状况好坏的一个明显标志，”它也能传递出关于你整体健康状况的信号，纽约的执业皮肤科医生和皮肤外科医生杰里米·布劳尔(Jeremy Brauer)博士说。布劳尔说，皮肤科医生在第一次见到病人时，了解病人的全部病史是很重要的，包括病史和手术史，以及病人服用的任何药物。

　　《赫芬顿邮报》采访了一位整形外科医生和经过认证的皮肤科医生，了解他们可以注意到什么，以及你应该注意哪些迹象。如果你遇到任何担心的原因，重要的是去看你的皮肤科医生，而不是自我诊断。

　　他们能从你皮肤的厚度判断:皮肤变厚或肿胀可能是糖尿病的征兆。这通常出现在手指、手和脚上，这些部位疼痛和感觉减轻也很常见。根据疾病预防控制中心的数据这被称为数字硬化症，是由高血糖引起的。

　　从开放性溃疡和伤口上判断:伤口愈合缓慢和频繁感染也可能是糖尿病的征兆，整形外科医生阿里尔·奥斯塔德(Ariel Ostad)博士说。这是由于糖尿病患者伤口的炎症期较长，这会延迟愈合并增加发生慢性伤口的机会，以及其他问题。

　　一般来说，伤口在四到六周内完全愈合，任何超过都被认为是慢性伤口。如果几周后伤口没有变化，或者疼痛或麻木，你应该去看医生。

　　他们能从发痒的肿块和皮炎中看出什么:这些可能表现为皮肤上凸起或鳞状肿块或面部肿胀，这可能是乳制品过敏的关键迹象。Brauer说:“这些症状通常在食用乳制品后几分钟内出现，并可能持续几天或几周。”

　　他们能从变色中分辨出什么:“皮肤变色可以表现为各种颜色(即红色、棕色、白色等)，”布劳尔解释说。颜色是潜在原因的线索。例如，红色可能意味着炎症，棕色可能与色素沉着变化有关，如阳光损伤，蓝色变色可能表明血管问题，布劳尔说。

　　他们可以从身体某些部位的变色或变黑判断:纽约市伊德里斯皮肤科(Idriss Dermatology)的持证皮肤科医生大卫·金(David Kim)博士说，一种被称为黑棘皮病的疾病经常出现在皮肤褶皱处，包括颈部和腋窝，这可能是糖尿病的征兆。糖尿病的另一个征兆是糖尿病性皮肤病，它看起来像遍布胫骨的明确的棕色斑点，据布劳尔说。

　　布劳尔说，一种叫做脂质坏死症的罕见疾病表现为胫骨上不规则的粉红色和黄色斑块。虽然这通常与糖尿病有关，但它也可能是甲状腺和炎症性疾病的征兆，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎和结节病。

　　从不规则的痣上判断:某些类型的棕色斑点和痣可能是皮肤癌的征兆，这就是为什么定期检查皮肤是必要的。

　　Brauer说:“任何新的、变化的或不寻常的事情都值得提及或打电话到我的办公室进行评估和可能的管理。”“我会询问患者是否注意到现有痣/斑点的大小、形状或颜色发生了变化。愈合不良或持续结痂或溃疡也可能是皮肤癌的一个指标，不应忽视。但在最初的愈合阶段，出血或结痂是正常的。”

　　布劳尔补充说:“你应该每月在家做一次皮肤检查。从头发、头皮到脚趾，从前面到后面检查皮肤是很重要的。如果你看到不寻常的肿块、结痂或大小、形状或颜色的变化，你应该去看皮肤科医生。”

　　皮肤癌的其他可能迹象包括:

　　粗糙或鳞状的红色斑块，或无法愈合的丘疹。

　　痣、肿块或皮肤斑点的边缘不规则、粗糙、缺口或模糊，或颜色超出边界。

　　上面有血管的珍珠状结节，可能是基底细胞癌。

　　从发红可以看出什么:这可能是酒渣鼻、皮肤炎症或产品刺激的征兆。“这也可能代表过敏反应，但这完全取决于红肿的模式和分布，”金说。“这可能是由于炎症或血管扩张。”

　　Brauer首先检查的是发红的强度、分布和模式——是局部的还是广泛分布的——以及其他症状(如瘙痒、灼烧或干燥)的存在。

　　当皮肤下的小血管破裂时，你可能会注意到扁平的针尖状斑点(从红色到紫色不等)，类似皮疹。如果你按压它们时它们的颜色没有变化，它们可能是两种疾病的症状:斑点(小于4毫米的斑点)或紫癜(大于4毫米的斑点)。布劳尔说，这可能是维生素K或维生素C缺乏的迹象，但也与感染和心脏病等更严重的问题有关。

　　皮肤呈红色和鳞状可能是一种常见的皮肤癌——鳞状细胞癌的征兆。这些斑块可能结痂或出血。

　　奥斯塔德说，脸颊上的红色皮疹，被称为蝴蝶疹，是自身免疫性炎症性疾病狼疮的典型症状。

　　从头发和头皮的变化可以判断出什么:医生可以很容易地判断出你是否有脱发问题或维生素缺乏。Kim首先检查头发的密度和强度来寻找症状。

　　Brauer说，脱发的常见原因包括遗传(如雄激素性脱发)、损伤或创伤(如休止期脱发)、甲状腺或其他自身免疫性疾病(如斑秃)。另一个原因是缺铁。

　　布劳尔还提到，头发和头皮的变化可能与维生素缺乏有关:

　　弥漫性脱发通常与维生素D和铁缺乏有关。

　　手脚色素沉着可能是维生素B12或叶酸缺乏的征兆，这可能会导致脱发。

　　头皮发痒，头发上有鳞片，眉毛之间、鼻子和嘴巴周围有油腻的黄色/粉红色斑块，这可能是脂溢性皮炎的征兆，通常是由维生素B缺乏引起的。

　　头发和指甲的整体变化可能是维生素B、维生素C、铜、铁等各种缺乏的迹象。

　　你的医生可以告诉你是否有太多的填充物或肉毒杆菌。奥斯塔德说:“嘴唇太饱满、眼窝太大、下巴太厚的患者表明他们注射了太多的填充物。”“如果病人看起来‘僵住了’，无法做出面部表情，那他们就注射了过量的肉毒杆菌。”经过适当训练的专业人员会在注射时考虑到自然的外观，不会使用太多的产品。

　　是的，你的医生可以通过看一眼你的皮肤来判断你是否是侧睡者。奥斯塔德说:“如果病人是侧睡，他们睡的一侧通常比另一侧更凹陷。”

　　“(面部)不对称是正常的，但如果患者侧睡，这种不对称可能会加剧，”金说。“他们睡觉的那一面通常比较平。”

　　此外，皮肤科医生可以判断你是否在睡觉时磨牙，或者牙齿或下颌是否紧张，这会使你的脸看起来更方。

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