报告发现，一些妇产科医生没有接受堕胎培训，而妊娠并发症正在上升

　　众议院民主党人进行的一项调查着眼于堕胎限制对妇产科医生培训和工作的影响。

　　调查结果表明，一些妇产科住院医生在堕胎护理方面接受的培训较少，这可能使他们对紧急情况毫无准备。

　　报告称，这些医生还看到了更多出现危险并发症的孕妇。

　　一份新的报告显示，在最高法院对多布斯案作出裁决两年多后，妇产科医生看到了更多出现危险并发症的孕妇，与此同时，作为住院医生，他们接受的如何进行堕胎的培训却越来越少。

　　美国全国广播公司(NBC News)独家分享的这些发现，是众议院能源和商业委员会(House Committee on Energy and Commerce)民主党人历时数月调查的结果。它们是基于与20个妇产科住院医师项目的负责人和教育工作者的对话，这些项目是从2月到6月进行的。这些项目中有一半位于限制堕胎的州。

　　报告强调了罗伊诉韦德案被推翻后实施的堕胎限制带来的几个令人担忧的影响，包括在限制堕胎的州申请妇产科住院医师项目的人数减少，实习妇产科医生离开这些州，新医生在治疗危及生命的孕妇时措手不及。

　　“我认为人们没有意识到形势变得如此之快有多可怕，”新泽西州众议员、该委员会资深民主党人小弗兰克·帕隆(Frank Pallone Jr.)说。

　　该报告采访的几位住院医师项目主任回忆了禁止堕胎州的危险，有时甚至是悲惨的情况。

　　一位导演描述了一位因无法堕胎而死于败血症的病人。另一位医生说，他们的医院不得不推迟为一个20周时羊膜囊破裂的病人提供堕胎服务，这有感染的风险。

　　该报告还强化了之前其他研究的结论:怀孕的病人不得不走更远的路去堕胎，或者在找到一家能为他们治疗复杂疾病的医院之前，不得不去多家医院。根据古特马赫研究所(Guttmacher Institute)的数据，从2020年到2023年，前往其他州堕胎的患者比例翻了一番。古特马赫研究所是一家支持堕胎的研究机构。

　　“这些护理延误确实会导致下游并发症和可预防的发病率，”母胎医学协会生殖健康委员会主席贾斯汀·拉彭(Justin Lappen)博士说，他没有参与这份新报告。

　　该报告还强调，一些妇产科住院医生在如何提供堕胎服务方面接受的教育很少。

　　“在一些限制堕胎的州已经发生过这样的事情，那些需要紧急堕胎的妇女无法堕胎，因为(医生)害怕进行堕胎。现在，最重要的是，即使医生想这样做，他们也没有这样的知识，”帕隆说。

　　过去，住院医师项目通常与堕胎诊所合作提供这种培训，但在禁止堕胎的州，这些诊所已经关闭。一些项目为住院医生支付州外培训的费用，但这通常需要额外的医疗执照和责任保险，并且意味着住院医生必须离家数周。

　　在限制堕胎的州，一些妇产科住院医生不得不依靠教科书，而不是直接观察堕胎或用一块水果模拟堕胎过程。

　　一位住院医师主任在报告中说:“你可以分辨出谁做过，谁是从书上学来的。”“他们在如何管理病人方面存在差距。”

　　拉彭说，没有接受过充分培训的住院医生可能无法掌握如何处理流产或宫外孕等情况的专业知识，也可能缺乏在医疗上需要堕胎时迅速干预危及生命的紧急情况的技能。

　　他说，在某些情况下，“堕胎护理可能是挽救生命最快的方法，也是挽救生命最简单的方法”。“这一技能真的非常重要，而该国有些地区目前严重缺乏这种技能，或者可能根本不存在。”

　　报告称，自多布斯以来，在有堕胎限制的州，申请妇产科住院医师项目的人数有所下降。其他研究也发现了同样的趋势:在2022-2023年的申请周期中，申请堕胎禁令州住院医生的医学院毕业生人数比前一年下降了3%，在2023-2024年的申请周期中又下降了4%。

　　一些有严格堕胎法的州也看到妇产科医生搬走了，这使得居民更难获得生殖保健。例如，一份报告显示，从2022年8月到2023年11月，爱达荷州失去了22%的执业产科医生。

　　新报告称，像许多限制堕胎的州的医生和护士一样，妇产科医生担心在紧急情况下提供堕胎服务会被罚款或被追究刑事责任。他们也不清楚什么时候法律允许这种手术来挽救病人的生命。

　　一些患者、医生和维权人士已经开始在法庭上寻求澄清。今年5月，德克萨斯州最高法院驳回了20名妇女和两名医生对该州堕胎禁令的质疑，他们希望了解更多关于州法律规定的“医疗紧急情况”的信息。今年6月，美国最高法院驳回了一起关于爱达荷州医生是否可以在紧急情况下进行堕胎的上诉。该决定允许该州继续进行紧急堕胎。

　　几位妇产科医生说，新报告中概述的问题在多布斯之前就存在了，因为一些州已经有了限制，使得堕胎很难获得，但他们说，这些问题在过去两年中变得更糟了。

　　该报告建议，恢复联邦政府的堕胎权是防止这些问题升级的方法，并呼吁国会通过《妇女健康保护法》，这是一项保障全国堕胎权的法案。